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汕头医保是什么？

发布时间：2023-04-12 19:35:02

内容来源：互联网

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内容简介

医保是什么？我们每个人都面临着不确定的疾病风险，一个大病患者的医疗费用，就可能会让这个家庭一年的收入都打了水漂，而医保就是用来防范化解医疗费用风险的。医保有什么？医保有两大类：职工医保和城乡居民医保。一、职工医保：根据《社会保险法》，所有用

医保是什么？

我们每个人都面临着不确定的疾病风险，一个大病患者的医疗费用，就可能会让这个家庭一年的收入都打了水漂，而医保就是用来防范化解医疗费用风险的。

医保有什么？

医保有两大类：职工医保和城乡居民医保。

一、职工医保：

根据《社会保险法》，所有用人单位及其职工，都要参加职工医保，不给员工缴纳医保是违法的。

二、城乡居民医保

城乡居民医保由城镇居民医保和新农合两项制度整合而来，是统一的新的医保制度。

医保报什么？

参保人在定点医药机构就医时，持医保卡进行刷卡及时结算，符合规定的医疗费用从医保基金中支付。

住院保障方面，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%左右和70%左右。参保人住院及家庭病床发生的合规的基本医疗费用，在享受基本医疗保险统筹待遇的基础上享受大病保险待遇，起付线为12000元，享受大病保险不需另行缴纳费用。

门诊保障方面，职工医保和居民医保普遍开展了门诊特定病种和普通门诊费用统筹。参保人在定点医疗机构看门诊的基本医疗费用，可以按照比例报销；符合门诊特定病种规定的病种，可以申请门诊特定病种待遇，于办妥备案手续的次月起享受待遇。

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