汕头医疗保险住院待遇明细

汕头市基本医疗保险住院待遇简明表级别医院住院待遇门(急)诊死亡大病保险备注起付标准（单位：元）统筹医疗基金支付比例起付标准报销比例城乡居民三级医院（9家）：市中心医院、汕大附一、汕大附二、市二、汕大眼科中心、汕大肿瘤医院、市中医医院、潮南民生医院、大峰医院；二级医院（18家）：汕大精神中心、市三、市四、市皮肤医院、市妇幼、龙湖医院、龙湖第二医院、金平人民医院、汕头太安骨科医院、濠江人民医院、澄海人民医院、潮阳人民医院、潮阳中医院、潮阳耀辉医院、潮南人民医院、南澳人民医院、新圣创伤骨科医院、澄海中医院；一级医院（47家）：岳惠正骨医院、外砂镇医院、下蓬医院、新溪镇卫生院、金平中医院、金平妇幼保健院、金平区新福街道社区卫生服务中心、金平第三医院、升保脑血管医院、金砂中医院、河浦医院、珠浦卫生院、东里中心卫生院、隆都中心卫生院、莲下中心卫生院、澄华街道卫生院、溪南卫生院、盐鸿卫生院、上华卫生院、莲华卫生院、莲上卫生院、凤翔街道坝头卫生院、澄海妇幼保健院、潮阳妇幼保健院、关埠中心卫生院、海门卫生院、河溪卫生院、西胪卫生院、金灶卫生院、金浦街道社区卫生服务中心、和平卫生院、铜盂卫生院、贵屿卫生院、谷饶中心卫生院、文光街道社区卫生服务中心、两英中心卫生院、陇田中心卫生院、成田卫生院、陈店卫生院、仙城卫生院、司马浦卫生院、胪岗卫生院、振武医院、井都卫生院、南澳妇幼保健院、云澳卫生院、深澳卫生院；城镇职工城乡居民起付标准报销比例年度最高支付限额最高支付限额在职退休城镇职工城乡居民非公务员公务员非公务员公务员三级医院10004万元80%90%84%92%63%年度最高支付限额0参照住院待遇50%1.5万元60%50万元二级医院40085%92.5%88%94%80%参保人患门诊特定病种、门(急)诊死亡、设立家庭病床、住院发生的医疗费用，统筹基金年度最高支付限额为18万元（不包含大病保险）一级医院20090%95%92%96%90%我市非定点城镇职工根据医疗机构的等级支付起付标准，城乡居民起付标准1000。72%86%76%88%48%市外医疗机构100072%86%76%88%48%城镇职工超过基本医疗保险基金4万限额的部分1.承保人赔付90%，参保人自付10%2.参保人单次住院就医发生的高额医疗费用在12万元（含12万元）以内的部分3.一个年度内承保人对每个参保人的累计最高赔付限额为19.8万元（含19.8万元）重病医疗费用（即高额医疗费用中扣除承保人赔付金额和个人自付金额之后的部分）重病医疗费用分段补助标准1.10万元以内（含10万元）50%2.10万元－15万元以内（含15万元）40%3.15万元－20万元以内（含20万元）30%4.超过20万元不予补助