2022年度汕头惠民保不予报销情形

发布时间：2023-01-13 02:57:02

内容来源：互联网

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内容简介

?惠民保不予报销情形：1.参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的，在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用，不纳入汕头惠民保报销范围。2.参保人不按国家或省、市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用（含未经确认的长期异地就医、异地转诊

?惠民保不予报销情形：

1.参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的，在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用，不纳入汕头惠民保报销范围。

2.参保人不按国家或省、市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用（含未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医发生住院、住院或门诊使用恶性肿瘤国谈药的医疗费用等），汕头惠民保不予支付。

3.基本医疗保险整体不予报销的情形，如各种美容整形类项目（如美容、整形、非功能性矫形、减肥，治疗雀斑、脱痣、护肤、镶牙、洁牙，配镜、装配假眼、假肢、助听器等发生的费用，汕头惠民保不予支付。

4.非疾病治疗项目类，如各种以健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等为目的的住院，汕头惠民保不予支付。

5.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目（如：男性不育、女性不孕检查、治疗费，鉴定性病检查、治疗费，违反计划生育的一切医疗费用），各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用，汕头惠民保不予支付。

6.参保人应当由第三人负担的费用，属于工伤保险支付的费用及支付后的个人负担费用，在境外（含港、澳、台）就医发生的医疗费用，以及法律法规规定的其他不予支付的费用，汕头惠民保不予支付。

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